O uso de antibióticos na infância perturba o desenvolvimento da microbiota intestinal
Sabe-se
já que o uso precoce de antibióticos está ligado a um maior risco de doenças
imunomediadas tais como a doença inflamatória do intestino e asma, bem como a
obesidade. É provável que o efeito é mediado por micróbios intestinais,
uma vez que os antibióticos em estudos com animais têm sido apontados como
alteradores da composição da microbiota intestinal e redutores de sua
biodiversidade. No entanto, até esta data, não havia nenhuma informação sobre
os efeitos em longo prazo de antibióticos na microbiota infantil. O estudo,
realizado na Universidade de Helsínquia e liderado pelo professor Willem de
Vos, incluiu 142 crianças finlandesas, com idades de 2 a 7 anos. Os
pesquisadores investigaram quantos tratamentos com o uso de antibióticos as
crianças haviam recebido na vida e como os usos refletiram em sua microbiota
intestinal. Além disso, eles investigaram a associação entre o uso de
antibióticos, asma e índice de massa corporal. O estudo foi publicado na
revista científica Nature Communications. Os resultados mostraram
que a composição da microbiota intestinal infantil refletiu claramente o uso de
antibióticos, desde que estes reduziram a riqueza de espécies de bactérias e
retardaram o desenvolvimento da microbiota. Particularmente, a microbiota das
crianças que receberam antibióticos macrolídeos, como a azitromicina ou
claritromicina, nos últimos dois anos diferiam do normal. Quanto menos tempo se
passara desde o último curso de macrolídeos, maior eram as anomalias na
microbiota.
“Em
geral, parece que a recuperação da flora intestinal de um tratamento
antibiótico dura mais de um ano. Se uma criança tem repetidos tratamentos
durante os seus primeiros anos, a microbiota pode não ter tempo para se
recuperar totalmente”, diz a pesquisadora, Katri Korpela, cujo projeto de tese
de doutoramento inclui a pesquisa recém-publicada.
O uso de
macrolídeos foi associado com as características da microbiota, já associadas
previamente com a obesidade e doenças metabólicas. O seu uso durante os dois
primeiros anos de vida foi associado com o aumento do índice de massa corporal.
Também, o uso em excesso nos dois primeiros anos de vida foi associado a um
maior risco de asma mais tarde na vida. Os macrolídeos parecem promover também
o desenvolvimento de resistência aos antibióticos.
“Os
antibióticos tipo penicilina pareceram ter um impacto mais fraco sobre a
composição e funcionamento do microbioma, em comparação com os macrolídeos”,
relata Korpela.
Os
resultados suportam a recomendação de evitar os macrolídeos como antibióticos
primários, e geralmente restringi-los para no advento de necessidade genuína.
Eles não devem ser usados para tratar infecções auto-limitantes, e nunca nos
casos de ‘só por precaução’, os pesquisadores enfatizam.
Fonte:https://www.helsinki.fi/en/news/antibiotic-use-in-early-life-disrupt-gut-microbiota-development
